主动脉狭窄

什么是主动脉瓣狭窄?

主动脉瓣狭窄是美国最常见的心脏瓣膜疾病。

主动脉是将血液从心脏输送出去的主要动脉。主动脉瓣狭窄发生在主动脉瓣没有完全打开时,导致主动脉瓣变窄,减少流出心脏的血流量。你的心脏必须更加努力地将血液通过主动脉瓣推向你的身体。最终你的心脏变弱,增加了心脏衰竭的风险。

严重的主动脉瓣狭窄是一个非常严重的问题,它阻碍了足够的血液到达大脑和身体的其他部位。

主动脉瓣狭窄男性比女性更常见。它通常影响成人,但也可能发生在儿童。患有此病的婴儿和儿童可能会经历与成人类似的症状。

成人主动脉瓣狭窄有哪些症状?

  • 呼吸短促,或活动时呼吸困难
  • 胸痛,心绞痛型
    • 挤压,挤压,压力,紧密
    • 疼痛随运动而加重,休息而减轻
    • 胸骨下方疼痛,但可能转移到其他部位,通常是左侧胸部
  • 昏厥,虚弱或头晕
  • 感觉心跳的感觉(心悸)

主动脉瓣狭窄的外科治疗

你可能需要瓣膜修补或置换术来治疗主动脉瓣狭窄。心内直视手术是这种情况的主要治疗方法,尽管在某些情况下,微创手术也是可能的。

传统主动脉瓣置换术

这是主动脉瓣狭窄的主要手术治疗方法。在手术过程中,狭窄的主动脉瓣被机械瓣膜或组织瓣膜取代。机械阀门,由金属制成,耐用,但有血栓形成的风险,在阀门上或附近。如果你接受了一个机械瓣膜,你将需要服用抗凝药物,如华法林(香豆素),在你的余生防止血液凝块。组织瓣膜来自猪、牛或人类已故的捐赠者,可能最终需要被替换。在某些情况下,你自己的肺动脉瓣可以作为瓣膜的替代物。你的心脏病专家可以讨论每种选择的风险和好处。

经导管主动脉瓣置换术

如果心脏外科医生认为你病得太重,不适合做心脏直视手术,如果药物不能让你感觉好一些,TAVR可能是一种替代方法。TAVR是一种基于导管的技术,对于不适合手术的高危主动脉狭窄患者来说,是一种潜在的挽救生命的方法。这种侵入性较小的手术可以在心脏还在跳动的时候用一个新的瓣膜替换你的主动脉瓣。TAVR适用于无法手术或心脏直视手术风险高且有严重主动脉瓣狭窄的患者。因为它是以导管为基础的,恢复期更短。

曼森医疗中心(Munson Medical Center)从2012年开始提供TAVR手术,使用的是Edwards Lifesciences SAPIEN心脏瓣膜。2014年,曼森医疗中心也是该国首批提供升级SAPIEN瓣膜的场所之一。SAPIEN心脏瓣膜由动物组织制成,取代了你的主动脉瓣膜。手术持续4到5个小时,平均住院8天。这个过程需要全身麻醉。了解更多关于TAVR的信息

气球主动脉瓣成形术(BAV)

有时,修复主动脉瓣也是一种选择。球囊瓣膜成形术使用带球囊的导管。一旦就位,球囊就会膨胀,推动主动脉瓣打开并拉伸瓣膜,改善血液流动。然后取出导管和充气球囊。对于成人,这种手术通常不会成功,因为瓣膜在最初成功后会再次狭窄。由于这个原因,它通常不用于治疗成人主动脉瓣狭窄,除非是那些病情太严重而不能进行手术的人。

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曼森医疗中心的心脏结构诊所为患有严重心脏瓣膜异常的患者提供一次就诊时由一组内科医生、外科医生和护士诊治的机会。